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Técnicas de Higienização Bucal


Produzido por: Daniel Vieira
Dayana Criz
Diná Cardoso
Elisa Baldi
Emmannuella Tabosa
Erica Cavalcanti
Eudja Alexsandra
Felipe Alves
Felipe Soares
Francisco José 

A saúde oral depende muito da sua correta higienização, por meio deste post demonstraremos a evolução da higienização bucal e várias formas e técnicas de promover essa higienização de forma correta e eficaz.

Evolução da higienização bucal

- 3500 A.C. – palito de ouro e pedaços de ramos de graveto;
- 3000 A.C. – Hesi-Ré  indicava a “datuna” (haste de madeira macia que as pessoas mastigavam);
- 350 A.C. – Aristóteles usava uma toalha áspera de linho fino
- 100 D.C. – Plínio, o jovem, estabeleceu conceitos para o material ideal da escova (escova de cerdas de porco espinho);
- 1400 – o continente europeu passou a usar o simulacro de escova dental;
- 1488 – no Reino Unido, o rei escocês James IV, adquiriu duas escovas de ouro para usar no pescoço;
- no mesmo ano, na China eram utilizados como matéria-prima o pelo de porco e cerdas feitas com crina ou cauda de cavalos, fixados em osso bovino ou marfim;
- 1602 – ao falar das 15 diretrizes básicas de saúde, Vaughan citava a escovação dentária, o Gull’s Horn Book, recomendava que “os dentes devem ser limpos com um instrumento de prata e as gengivas com uma echarpe”;
- 1728 – Fauchard indicava esponjas umedecidas ou preparados especiais de raízes de ervas;
- 1780 – na Inglaterra, Addis produziu a escova dental antecessora das escovas modernas, com cabo de osso, pelos naturais introduzidos em buracos feitos em uma das extremidades presos com arame;
- 1815 – o cirurgião-dentista Levi Spear Parmly passou a recomendar o uso do fio dental feito de seda;
- 1840 – houve inovações tecnológicas, as escovas passaram, a ser fabricadas na Inglaterra, França e Alemanha;
- 1879 – os médicos Joseph Lawrence e Jordan Lambert criaram o Listerine, utilizado como antisséptico cirúrgico, também utilizado como anticaspa e pós-barba;
- 1880 – neste ano foi utilizado o plástico para confecção de escovas;
- 1885 – Tornberg patenteou a primeira escova mecânica; o enxaguante bucal Listerine passou a ser utilizado como antisséptico bucal;
- 1938 – finalmente as cerdas de pelos naturais foram trocadas por nylon;
- 1994 – Listerine em embalagem PET;
- 2004 – o Listerine passou a ser produzido no Brasil;
- Atualmente – após a revolução industrial podemo encontrar uma maior diversidade de produtos para a higiene bucal.


 Técnica de Higienização Mecânica

Dentre as diversas formas de higienização, a mecânica é a mais eficaz por conseguir higienizar toda a estrutura dentária, apresentaremos a seguir algumas técnicas de higienização por meio de escovas, fio dental e palitos. Lembrando que a escovação horizontal não é recomendada, pois não limpa e ainda causa inflamação da gengiva.

Higienização com a escova

Técnica de Stillman modificado
A técnica de Stillman consiste na colocação da escova em um ângulo oblíquo com as cerdas repousando parte na porção gengival e parte na gengiva adjacente. As cerdas não tendem a penetrar dentro do sulco gengival. A escova deve promover vibrações (no total de 20) de vai-e-vem.
(escovação pela técnica de Stillman modificado)
Técnica de Fones
Esta técnica é indicada para crianças por causa da sua facilidade de execução. A escova deve realizar em todas as faces movimentos circulares sobre os dentes. Ela é conhecida como técnica da bolinha.


(escovação pela técnica de Fones) 

Técnica de Bass
É a técnica mais indicada para qualquer tipo de paciente por ser eficaz, sua escovação cobre faces livres, inclusive limpa a parte do sulco-gengival. A escovação por esta técnica se dá com o encaixe da escova e o movimento de vai-e-vem.



(escovação pela técnica de Bass)
LEMBRE-SE: A escovação eficaz não tem tempo determinado, não devendo ser baseada no que você vê, e sim no tato.

Quadro com todas as técnicas e movimentos. (Clique para ampliar) Fonte: The Oral Care Report (Prev News)

Higienização da Língua
A higienização da língua é importante, visto que ela acumula uma secreção esbranquiçada ou amarelada que se adere ao seu dorso, essa secreção, conhecida como saburra lingual, é responsável pelo mau hálito, sendo composta de restos de alimentos, células epiteliais descamadas da mucosa bucal, saliva e bactérias.
Hoje em dia possuímos inúmeros instrumentos para higienização da língua, como os na figura apresentada abaixo:
Alternativas para higienização da língua. (Clique para ampliar) Fonte

(demonstração da técnica de higienização da língua)


Técnicas de Higienização de Faces Interproximais

Escovas Interproximais
São indicadas para pessoas com alguma limitação no movimento das mãos ou braços, como idosos e crianças, além disso, sua indicação de uso pode se estender para usuários de aparelho ortodôntico ou prótese fixa.

 (demonstrantração de  higienização interdental)


(demonstração de  higienização quando há o uso de aparelho ortodôntico)

Palito de Madeira e plástico
O palito de madeira não deve substituir o uso do fio dental, pois pode promover inflamação da gengiva caso o ato de palitar atinja o sulco e/ou papila gengival.
Nos Estados Unidos existe um híbrido entre o fio dental e o palito de plástico, conhecido como Floss Pick, fabricado pela DenTek. Seu uso é pratico, pois o cabo facilita a passagem do fio dental em dentes posteriores, além disso, é possível retirar restos alimentares com o palito de plástico.
A sequência da higienização quando há uma grande quantidade de restos alimentares na boca é:
 1- fazer bochecho com água;
2- restos de alimento que não saíram com o bochecho de água, devem ser retirados com o uso do palito (de madeira ou de borracha);
3- fio dental (sendo opcional seu uso, antes da escovação ou depois);
4- técnica de escovação com a escova.

Fio Dental
O fio dental foi desenvolvido para limpar toda a face interproximal do dente. Seu uso deve ser pelo menos uma vez ao dia e o ato dever ser igual a um polimento no dente.

(uso correto do fio dental, neste vídeo é utilizado o Floss Pick)

Waterpik
Substitui o uso do fio dental convencional por jatos de água. É uma excelente técnica de higienização tanto supragengival como subgengival graças aos vários tipos de bicos disponíveis. Mais de uma pessoa pode fazer o uso deste dispositivo.


(demonstração do uso do Waterpik)

Fonte:
       FERRAZ, C. M. S., FERRAZ, C. Controle Mecânico de Placa Bacteriana. In: Ferraz, C. I. D. Periodontia, 1. ed. São Paulo, Artes Médicas, 1998. p. 95-123.;
       PERRY, Dorothy A. Controle de Placa para o Paciente Periodontal. In: CARRANZA JR., FERMIN A.; NEWMAN, MICHAEL G. PERIODONTIA CLÍNICA. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 728-745.;
       Colgate. The Oral Care Report (Prev News), São Paulo,v.12, n.4, p.8, 2002.;
       BARROS, O. B., PERNAMBUCO, R. A., TOMITA, N. E., Escovas Dentais, PGR-Pós-Grad Rev Fac Odontol São José dos Campos, v.4, n.1, jan./abr. 2001;
       OLIVEIRA, Heloíse Dantas. Listerine cuidado total: criação de um advergame, Recife, Pernambuco, 2009, http://www.heloiseoliveira.com – Acessado em 08 de outubro de 2012 as 17:20.
       http://www.waterpik.com - Acessado em 03 de outubro de 2012 as 22:30;
       http://www.dentek.com – Acessado em 03 de outubro de 2012 as 22:45
       http://www.oral-b.com - Acessado em 03 de outubro de 2012 as 23:10;
       http://www.oral-b.com.br - Acessado em 03 de outubro de 2012 as 23:15;
       http://www.kenzoodontologia.com.br – Acessado em 05 de outubro de 2012 as 09:30;
       http://www.hs-menezes.com.br – Acessado em 08 de outubro de 2012 as 11:00

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